Une attelle poignet aussi appelée orthèse joue un rôle indispensable dans la prise en charge des traumatismes de l’avant-bras et du poignet. Elle permet de soulager la douleur en réduisant la tension et en limitant les mouvements du poignet. Il y en a de plusieurs sortes et chacune d’elle joue un rôle spécifique. Découvrez dans cet article les avantages du port d’attelle de poignet et quand vous devez la porter.
Attelle poignet : ce que c’est ?
Une attelle est un dispositif médical qui permet de garder immobile un membre ou une articulation. Elle est utilisée pour empêcher ou réduire la mobilité d’une articulation. La cause pour garder l’articulation immobile peut différer. Cela peut être à cause :
- d’une atteinte ou d’une suspicion de traumatisme (choc, coup ou chute),
- d’une maladie nerveuse,
- etc.
Dans le cas d’un rhumatisme, elle peut être portée après un diagnostic médical pour immobiliser l’articulation. Le port d’une attelle de poignet n’a pas une indication fixe. Elle a donc été conçue pour atténuer ou faire disparaître les effets d’une inflammation ou d’un traumatisme.
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Attelle poignet : pourquoi la porter ?
Le port d’une attelle poignet a plusieurs avantages. En effet, elle permet de garder confortablement le poignet au chaud et en sécurité. Elle réduit la douleur, l’engourdissement et vous permet de vous reposer. De plus, elle immobilise et limite les mouvements au niveau de l’articulation, ce qui favorise une guérison rapide.
Les sportifs peuvent l’utiliser, car elle protège le poignet au cours des activités. Les joueurs de tennis, de badminton et de hockey l’utilisent également. Facilement disponibles, les attelles de poignet sont bon marché et économiques.
Le syndrome du canal carpien
Le syndrome du canal carpien se caractérise par des symptômes nocturnes initiaux tels que l’engourdissement et la perte de sensibilité. Ils sont dus à une flexion du poignet pendant le sommeil, ce qui affecte la zone d’innervation du nerf médian.
Une main qui s’endort la nuit peut être le premier signe d’un rétrécissement du nerf du poignet, appelé syndrome du canal carpien.
Attelle poignet : quand la porter ?
Une attelle poignet a pour mission d’immobiliser l’articulation et de la forcer au repos. L’avantage est que le poignet guérit plus rapidement. Elle s’utilise après une sortie d’immobilisation ou une convalescence postopératoire. Mais il existe d’autres situations au cours desquelles on peut en recourir.
Il s’agit des cas de traumatisme aux origines diverses. La tendinite, l’entorse, la luxation, l’arthrose, les cas de fracture et le syndrome du canal carpien sont quelques exemples. Cependant, une attelle ne peut pas remplacer un programme de rééducation.
Dormir avec une attelle poignet
En règle générale, mieux vaut ne pas dormir avec un bandage ou une attelle. Mais les bandages pour le pouce et le poignet doivent parfois être portés de jour comme de nuit. Il existe également des attelles de poignet qui ne doivent être portées que la nuit.
Pour bien dormir avec une attelle poignet, il est important de maintenir l’attelle poignet en place pendant votre sommeil pour continuer à protéger l’articulation blessée. Utilisez un oreiller pour soutenir votre poignet en position verticale pendant que vous dormez sur le dos. Lorsque vous dormez sur le coté, placez un oreiller pour soutenir le poignet en plaçant l’oreiller entre le poignet et le matelas. Si vous préférez dormir sur le ventre, placez un oreiller sous le poignet pour maintenir l’attelle en place. Il faut surtout éviter de dormir sur le poignet blessé, cela pourrait aggraver la douleur.
Il peut être difficile de dormir avec une attelle poignet, donc discutez avec votre médecin ou physiothérapeute si vous avez des difficultés pour trouver une position confortable pour dormir.
L’orthèse la nuit est surtout utilisée si vous souffrez du syndrome du canal carpien.
Un attelle de poignet en cas de blessure
Dans ce cas, il est généralement recommandé de porter le dispositif jusqu’à ce que la blessure soit guérie. Si un attelle de poignet est porté trop brièvement après une blessure, il est bien sûr possible que la blessure réapparaisse ou que le poignet ne se rétablisse pas complètement.
En cas de douleurs chroniques
En cas de douleurs chroniques liées au mouvement, portez le dispositif pendant le plus grand nombre possible d’activités quotidiennes.
Quels sont les différents types d’orthèse pour le poignet ?
Le but principal d’une attelle est de stabiliser et de corriger les déformations d’une articulation. Selon l’ampleur du traumatisme, une attelle globale de repos ou une attelle partielle de repos sera appliquée au patient.
Attelle de poignet fonctionnelle
Ce dispositif médical part du milieu de l’avant-bras et est maintenu au niveau du pouce. Son rôle est de stabiliser le poignet afin de diminuer une douleur. L’attelle poignet fonctionnel permet une meilleure récupération fonctionnelle de l’articulation.
Elle n’empêche pas les mouvements des doigts, ce qui permet à l’utilisateur de vaquer à ses occupations. Ce dispositif léger est souvent conseillé dans le cas d’une entorse, d’une arthrite ou dans le cas du syndrome du canal carpien. Sa structure est en tissu respirant. Sa forme garantit un bon confort et une bonne tolérance chez la plupart des patients.
Attelle main, poignet et pouce
Elle est un peu plus complexe que l’attelle poignet en ce sens qu’elle permet de stabiliser le pouce et le poignet. Cependant, le pouce demeure en position fonctionnelle et retenue par des attelles rigides. Les autres doigts libres permettent à l’utilisateur de prendre des objets. Ce dispositif est souvent utilisé dans le cas d’une arthrose de la base du pouce.
Il peut être également utile dans le cas d’une fracture du poignet, d’une entorse ou bien d’une tendinite des tendons du pouce. Cette attelle est utile en période de rééducation à la suite d’une opération portant sur le bras, le poignet ou le pouce.
Attelle globale de repos
Encore appelée orthèse globale de repos, cette attelle immobilise complètement le poignet et la main tout entière. En passant sur l’avant-bras 
pour bloquer le poignet, elle redescend jusqu’au bout des doigts. Elle bloque les articulations dans une position fixe afin de détendre les tensions douloureuses.
L’attelle globale de repos permet d’éviter les rétractations qui sont susceptibles de raidir la mobilité de la main. Conçu par un ergothérapeute, ce dispositif est soumis chaque année à des tests pour vérifier qu’il fait toujours bien son travail. On porte cette attelle au cours des heures de repos, donc généralement toute la nuit.
Quels sont les Précautions à prendre quand on porte une attelle poignet ?
Lorsque vous portez une attelle de poignet, il est primordial de prendre certaines précautions pour éviter toute complication ou rechute:
- Portez l’attelle aussi souvent que recommandé par votre médecin ou physiothérapeute.
- N’utilisez pas l’attelle de poignet pour des activités pour lesquelles elle n’a pas été recommandée.
- Évitez de surcharger la zone touchée en utilisant des poids ou en faisant des activités qui pourraient causer de la douleur.
- Suivez les instructions de votre médecin ou physiothérapeute pour savoir quand retirer l’attelle de poignet et comment réintégrer progressivement vos activités normales.
- Faites attention à la propreté de votre attelle poignet, lavez-la régulièrement et séchez-la bien avant de la remettre.
Quant à la question de savoir si il faut serrer l »orthèse de poignet, assurez-vous que l’attelle est bien ajustée et ne bouge pas pendant les activités. Si vous ressentez des douleurs, des picotements, des engourdissements ou une perte de sensibilité, retirez immédiatement l’attelle et contactez votre médecin ou physiothérapeute.
Conclusion
L’attelle de poignet a pour rôle principal d’immobiliser l’articulation afin d’accélérer son processus de guérison. Consultez un médecin ou un spécialiste afin de choisir l’attelle qui correspond le mieux à votre situation.